Souvent avec l’âge, la paroi abdominale s’altère.
Elle peut présenter des vergetures, une laxité cutanée, un excès graisseux, voire même parfois un diastasis des grands droits c’est-à-dire un espace entre les muscles abdominaux responsable d’un aspect d’abdomen rond comme pendant une grossesse.
Très souvent, les patientes sont alors demandeuses d’une chirurgie pour améliorer cet aspect : la plastie abdominale.
La plastie abdominale
La plastie abdominale ou abdominoplastie est alors la chirurgie la plus fréquemment réalisée. La plastie du ventre peut être associée à une lipoaspiration de l’abdomen, ou à une lipoaspiration des flancs, le but étant d’affiner la taille, ou encore à une cure de diatasis des grands droits c’est-à-dire à une suture des muscles de l’abdomen.
L’abdominoplastie s’effectue sous anesthésie générale, nécessite une hospitalisation d’environ 3 jours et le port d’une gaine post opératoire pendant 6 semaines. Lors de l’hospitalisation le port des bas de contention est obligatoire.
L’abdominoplastie est une chirurgie qui nécessite un arrêt de 3 semaines.
La plastie abdominale nécessite pendant cet arrêt d’éviter tout effort mettant en tension l’abdomen. Il ne faut donc pas porter de charge lourde et éviter la pratique de sport pendant 6 semaines.
Améliorer la cicatrisation
La cicatrisation reste un phénomène aléatoire dont la qualité ne peut en aucun cas être garantie. Votre chirurgien, qualifié et spécifiquement formé à ce type d’intervention, utilisera les meilleures techniques chirurgicales et technologies pour vous permettre d’optimiser le résultat cicatriciel mais ceci ne supprimera pas cet aspect aléatoire et ne garantira pas un résultat invisible.
Les cicatrices ne disparaîtront jamais totalement. Souvent très rouges après l’intervention, elles commenceront à s’estomper après six mois et deviendront légèrement rosées. Il est conseillé de masser les cicatrices avec une crème hydratante deux semaines après l’intervention et, surtout, de ne pas s’exposer au soleil. Leur aspect sera définitif après un an. A ce moment, elles seront devenues fines et blanches.
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Le suivi
premier contrôle
En post opératoire, un contrôle est fixé à 15 jours pour vérifier l’absence de nécrose cutanée, l’absence d’infection du site opératoire et l’absence de phlébite. Il sera alors encore trop tôt pour juger du résultat de la plastie abdominale.
deuxième contrôle
Un deuxième contrôle sera effectué entre 3 et 6 mois pour juger du résultat de cette abdominoplastie : vérifier les cicatrices notamment la cicatrice sus-pubienne, qui à chaque extrémité peut présenter ce que l’on appelle des oreilles cutanées, c’est-à-dire des excès cutanés à l’extrémité de la cicatrice. La cure de ces oreilles peut s’effectuer par un simple geste sous anesthésie locale.
La demande de plastie de l’abdomen est très fréquente, c’est donc une chirurgie fréquemment réalisée. Les résultats de la plastie abdominale sont très souvent satisfaisant. La patiente retrouve alors un abdomen plat avec une charge graisseuse diminuée et une cicatrice qui se dissimule, dans la plupart des cas, dans les dessous ou dans le maillot de bain.
Les complications
Une des complications plus fréquente d’une plastie abdominale est la phlébite, c’est-à-dire un caillot (thrombus) dans les veines des membres inférieurs. Pour éviter cette complication, le port des bas de contention est obligatoire et parfois nous associons un traitement par Lovenox (piqûres sous cutanées).
Des saignements lors de la dermolipectomie abdominale peuvent arriver et donc une transfusion peut être réalisée. Parfois la tension peut être importante au niveau de la cicatrice et des nécroses cutanées, c’est-à-dire une petite souffrance de la peau peut apparaître et nécessiter des soins infirmiers qui peuvent durer plus de 15 jours.
Le body lift
Parfois, quand une grande perte de poids a été réalisée grâce à une chirurgie bariatrique, la plastie abdominale est insuffisante car l’excès cutané est circonférentiel et donc une autre technique est proposée: le body lift, consistant a retirer l’excès de peau circonférentiel comme dans la plastie abdominale mais en se prolongeant de façon circulaire sur tout le corps.
Questions fréquentes abdominoplastie
Qu’est-ce que la plastie abdominale (abdominoplastie) ?
La plastie abdominale, également appelée abdominoplastie ou dermolipectomie abdominale, est une intervention chirurgicale visant à corriger le relâchement cutané et musculaire du ventre. Elle consiste en un décollement de la peau et de la graisse, une réduction de l’excédent cutané, une plicature de l’aponévrose musculaire pour raffermir la paroi abdominale, ainsi qu’un repositionnement de l’ombilic. Elle s’adresse aux personnes présentant un excès de peau après une ou plusieurs grossesses, une perte de poids importante ou des variations pondérales répétées.
Combien coûte une abdominoplastie en France et est-elle remboursée ?
Le coût d’une abdominoplastie en France varie selon l’étendue de l’intervention et le chirurgien. La plastie abdominale est généralement réalisée pour des raisons esthétiques et n’est donc pas remboursée par la Sécurité sociale. En revanche, lorsqu’elle est associée à une cure de diastasis des grands droits ou réalisée après une chirurgie bariatrique avec excès cutané important, une prise en charge partielle peut être envisagée. Pour connaître le tarif précis pratiqué par le Dr Brancati à Nantes, il est recommandé de consulter la page tarifs 2026 du cabinet ou de prendre rendez-vous pour une consultation.
La plastie abdominale peut-elle être associée à une liposuccion ?
Oui, la plastie abdominale peut tout à fait être combinée à une lipoaspiration de l’abdomen ou des flancs dans le même temps opératoire. L’objectif est d’affiner la taille et d’optimiser le résultat global de remodelage de la silhouette. Cette association est fréquente et permet d’obtenir un résultat plus harmonieux en traitant à la fois l’excès cutané et les amas graisseux localisés.
Qu’est-ce que la cure de diastasis des grands droits et peut-elle être traitée lors d’une plastie abdominale ?
Le diastasis des grands droits est un écartement des muscles abdominaux, fréquent après une grossesse, qui se traduit par une distension de la paroi abdominale. Lors d’une plastie abdominale, le chirurgien peut réaliser en même temps une suture de ces muscles (plicature de l’aponévrose) afin de restaurer la fermeté du ventre. Cette étape complémentaire améliore significativement le résultat fonctionnel et esthétique de l’abdominoplastie.
Combien de temps dure l’hospitalisation et la convalescence après une abdominoplastie ?
L’abdominoplastie s’effectue sous anesthésie générale et nécessite une hospitalisation d’environ 3 jours. Pendant cette période, le port de bas de contention est obligatoire. La convalescence implique un arrêt de travail de 3 semaines minimum. Durant cette période, il est impératif d’éviter tout effort mettant en tension l’abdomen : ne pas porter de charges lourdes et ne pas pratiquer de sport pendant 6 semaines.
Combien de temps doit-on porter la gaine après une plastie abdominale ?
Après une plastie abdominale, le port d’une gaine de contention post-opératoire est obligatoire pendant 6 semaines. Cette gaine permet de soutenir la paroi abdominale, de limiter l’œdème et de favoriser une bonne cicatrisation. Il est important de la porter de manière continue, sauf indication contraire du chirurgien.
Quelles sont les cicatrices laissées par une abdominoplastie ?
L’abdominoplastie laisse principalement une cicatrice sus-pubienne horizontale, soigneusement positionnée pour être dissimulée sous les sous-vêtements. À chaque extrémité de cette cicatrice, de petits excès cutanés appelés « oreilles cutanées » peuvent parfois apparaître. Ces corrections mineures peuvent être réalisées secondairement sous anesthésie locale. Un second contrôle est effectué entre 3 et 6 mois après l’opération pour évaluer la qualité des cicatrices et le résultat global.
Quelles sont les complications possibles d’une abdominoplastie ?
Comme toute intervention chirurgicale, la plastie abdominale comporte des risques. La complication la plus fréquente est la phlébite, prévenue par le port de bas de contention et parfois un traitement anticoagulant. D’autres complications possibles incluent des saignements, des nécroses cutanées au niveau de la cicatrice, ou des infections. Le tabac est un facteur de risque majeur : un arrêt complet au moins un mois avant l’intervention et jusqu’à cicatrisation complète est impératif.
Peut-on perdre du poids grâce à une abdominoplastie ?
La plastie abdominale n’est pas une technique d’amaigrissement. Son objectif est de remodeler la silhouette en supprimant l’excès cutané et en raffermissant la paroi abdominale. Bien qu’une légère perte de poids soit possible, le but principal est de retrouver un ventre plat et ferme — il est possible de perdre une ou deux tailles de vêtements. Un poids stable est une condition préalable à l’intervention.
Quelle est la différence entre une plastie abdominale et un body lift ?
La plastie abdominale traite uniquement la région antérieure du ventre, tandis que le body lift (lipectomie circulaire) intervient sur l’ensemble de la ceinture abdominale de façon circulaire, incluant également l’excès cutané postérieur au-dessus des fesses. Le body lift est indiqué notamment après une perte de poids massive suite à une chirurgie bariatrique (by-pass, anneau gastrique) lorsque l’excès cutané est circonférentiel et ne peut plus être corrigé par une simple abdominoplastie.



