Lifting des seins à Nantes

Qu’est-ce que la ptôse mammaire et comment mesure-t-on sa gravité ?

La ptôse mammaire est l’affaissement des seins, une affection très courante qui se manifeste par des seins plus bas sur la poitrine, des mamelons pointant vers le bas et un pôle supérieur du sein moins plein. La gravité se mesure par la position du mamelon par rapport au pli sous-mammaire : si le mamelon est au niveau du pli, il s’agit d’une ptôse du premier degré ; s’il se trouve sous le pli, d’une ptôse du deuxième degré ; s’il pointe vers le bas, d’une ptôse du troisième degré.

Quelles sont les causes de l’affaissement des seins ?

L’affaissement des seins est principalement dû au vieillissement cutané, qui rend la peau moins élastique et moins capable de soutenir le tissu mammaire, et à l’effet de la pesanteur. Les grossesses, les variations de poids, les changements hormonaux et la ménopause jouent également un rôle important. Contrairement aux idées reçues, l’allaitement lui-même n’est pas une cause significative d’affaissement : ce sont plutôt les modifications de volume du sein durant la grossesse qui en sont responsables.

En quoi consiste la technique du lifting des seins (mastopexie) ?

La mastopexie consiste à repositionner les seins contre la paroi thoracique, à remodeler la glande mammaire, à redraper l’enveloppe cutanée et à en réduire l’excédent, puis à redimensionner le diamètre de l’aréole. Lorsque le volume des seins est satisfaisant, la technique peut se limiter à cette correction. Lorsque le sein est très vidé, il est nécessaire de compenser le volume manquant par une prothèse en silicone. La cicatrice peut être circulaire péri-aréolaire (ptôses modérées) ou en T inversé (ptôses importantes).

Peut-on combiner un lifting des seins avec des prothèses mammaires ?

Oui, lorsque les seins sont très vidés ou manquent de volume, la mastopexie peut être combinée à la pose de prothèses mammaires dans le même temps opératoire. Cette association permet à la fois de corriger la ptôse et d’augmenter le volume, en utilisant la même voie d’abord chirurgicale. Le Dr Brancati détermine avec vous lors de la consultation si cette combinaison est adaptée à votre cas.

Quelles sont les candidates idéales pour un lifting des seins ?

Les candidates idéales sont des femmes en bonne santé, non fumeuses, âgées d’au moins 18 ans, présentant l’une des situations suivantes : seins ayant perdu leur forme et leur volume, mamelons tombant sous le pli mammaire ou pointant vers le bas, aréoles étirées de façon disproportionnée, asymétrie de hauteur entre les deux seins, ou seins dont le volume a fluctué après un allaitement. Il est généralement conseillé d’attendre d’avoir terminé ses grossesses pour réaliser cette intervention.

Peut-on corriger la ptôse mammaire sans chirurgie ?

Il n’existe aucune technique non chirurgicale permettant de corriger une ptôse mammaire significative. L’augmentation de volume par implants ou lipofilling peut apporter une légère correction en remplissant la poitrine et en retendant les tissus, mais cette amélioration reste limitée. En cas de ptôse mammaire importante, seule la mastopexie est véritablement efficace.

Quelles cicatrices laisse la mastopexie et combien de temps restent-elles visibles ?

Les cicatrices de la mastopexie sont définitives, mais elles deviennent très peu visibles dans la plupart des cas après 8 à 12 mois. Leur étendue dépend du degré de ptôse : une cicatrice péri-aréolaire seule pour les ptôses modérées, ou une cicatrice en T inversé pour les ptôses importantes. Le geste de suture est extrêmement méticuleux afin d’obtenir des cicatrices aussi fines et discrètes que possible.

Peut-on renouveler un lifting des seins plusieurs fois ?

Oui, en cas de récidive de ptôse mammaire — due à une nouvelle grossesse, une variation de poids importante ou simplement au vieillissement — il est tout à fait possible de renouveler la correction avec un nouveau lifting des seins. Il n’existe pas de limitation au nombre de fois où cette intervention peut être réalisée.

Une grossesse est-elle possible après une mastopexie ?

Il n’existe aucune contre-indication à une grossesse après une mastopexie. Cependant, il est préférable d’attendre au moins 6 mois après l’opération afin de s’assurer que les cicatrices sont consolidées et les tissus mammaires stabilisés. Il faut aussi être consciente qu’une grossesse peut modifier l’aspect des seins et altérer le résultat obtenu. Pour cette raison, il est généralement conseillé d’attendre d’avoir terminé ses projets de maternité avant de réaliser cette intervention.

Est-ce grave si j’ai mes règles au moment de l’intervention ?

Non, avoir ses règles au moment d’un lifting des seins n’a absolument aucune incidence sur le déroulement ou le résultat de l’intervention. Cela ne constitue pas une contre-indication.

Peut-on réaliser un lifting mammaire sous anesthésie locale ?

Un lifting mammaire sous anesthésie locale est techniquement possible, mais relativement inconfortable en raison de la durée de l’intervention et de la quantité importante d’anesthésiant à injecter. Il est toujours préférable de la réaliser au bloc opératoire sous anesthésie générale, ce qui garantit le confort de la patiente et les meilleures conditions chirurgicales.

Existe-t-il des particularités pour un lifting mammaire sur peau noire ?

Il n’existe aucune particularité du lifting mammaire liée à la couleur de peau. Quelle que soit la carnation de la patiente, le geste chirurgical est strictement identique. Une attention particulière est portée à la technique de suture, qui doit être extrêmement méticuleuse pour que les cicatrices restent fines et très discrètes avec le temps.

Combien coûte un lifting des seins à Nantes et est-il remboursé ?

Le lifting des seins est dans la grande majorité des cas une intervention esthétique non prise en charge par l’Assurance maladie. Le tarif varie selon la technique employée (avec ou sans prothèse), la complexité du cas et les honoraires du chirurgien. Pour connaître le coût précis pratiqué par le Dr Brancati, consultez la page tarifs du cabinet ou prenez rendez-vous pour une consultation personnalisée.